糖尿病,尤其是其并发症给人们的生活带来了很多不便。常有人说,有糖尿病不能吃甜食。这种说法科学吗?
众所周知,糖尿病是由于人体内缺乏胰岛素或是胰岛素作用障碍引起的,其最明显的表现就是血糖高。既然控制糖尿病的根本是要降低血糖的浓度,那么我们首先就来了解一下,食物中的糖是怎样被人体吸收和利用的。
糖类根据其结构的简单与复杂,可分为单糖、低聚糖和多糖。常见的单糖有葡萄糖、果糖,低聚糖有蔗糖、麦芽糖、乳糖,多糖主要是淀粉和纤维素。水果中的糖以葡萄糖、果糖等单糖为主,我们通常说的糖果、白糖、红糖、冰糖等的主要成分是低聚糖,而米面粮食等食物中的糖则属于多糖。这些糖中,除了单糖可以直接被人体利用外,果糖和多糖都需要先转化为单糖才能被人体利用。因此,食用葡萄糖后血糖会迅速升高;白糖虽然相对葡萄糖慢一些,但也比较容易进入血液;而多糖的消化吸收缓慢,有利于保持血糖的平稳。
显然,单糖(通常是葡萄糖)进入血液的最终目的是要转化为能量供人体使用,这时候胰岛素就该上场了。胰岛素能够促进全身的组织细胞对葡萄糖进行摄取和利用,说得简单点,就是促进血糖转化为能量。如果在这个步骤不出现问题,血液中葡萄糖的浓度自然就会降低。糖尿病患者血糖高,是由于在这个环节上葡萄糖不能被利用。
这样看来,大量吃糖的确会使血糖快速升高,糖尿病患者的确需要控制糖的摄入量。但也不并不是说禁食甜食,甜度是一个相对值,不同的糖类甜度差异很大,我们通常以蔗糖作为基准:果糖的甜度是蔗糖的1.5倍,葡萄糖的甜度为蔗糖的0.7,乳糖的甜度还不及蔗糖的1/2。但值得注意的是,果糖作为一种甜度很高的糖类,虽然进入人体后会有部分转化为葡萄糖,但果糖本身的吸收并不用依赖于胰岛素,因此摄取少量果糖来替代别的糖类,既控制了血糖的浓度,又能保证口感,因此对于糖尿病患者来讲是一个不错的选择。另据人民网报道,安塞蜜、甜蜜素、糖精、阿斯巴甜、木糖醇等甜味剂,其甜度是蔗糖的几百倍,但它们不属于糖类,因此人体摄入后既不会使血糖升高,也不会变成热量。由此看来,糖尿病患者仅仅靠食物甜不甜来判断是否适合食用的做法是不科学的。
曾经有一段时间,糖尿病患者常用血糖指数(GI)来判断食物对血糖影响的程度,认为GI低的食物可以吃,GI高的食物就不能吃。如西瓜的GI为72,属于高GI食物,不适合糖尿病患者食用。但与GI相比,还有一个新的概念叫血糖负荷(GL),最早由哈佛大学公共卫生学院提出,是GI与单位食物中碳水化合物数量的乘积。研究者认为,GL的准确性更高。仍以西瓜为例,西瓜的GI虽然是72,但每100克西瓜的碳水化合物含量仅为7克,因此,西瓜的GL才5.5,属于低GL食物,适合糖尿病患者食用。由此看来,随着科技的进步,人们对食物的认识程度也在逐渐加深。注重膳食固然是好事,但凡事要有度,均衡饮食才是保证机体健康的关键。(程珺洁)
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